体检报告上肿瘤标志物高＝得了癌症！有这情况的要注意…

在很多人眼中，癌症是一种 “不治之症”。 虽说随着科技的不断进步，多种癌症的预后都 有了显著的改善，不少患者能实现临床治愈或长期带瘤生存，患癌已经不等于“判死刑”。但对于癌症，肯定也是越早发现才能收获更好的预后。因此，如何及早发现癌症，成了很多人 十分关注的问题。

肿瘤标志物检测是近些年较为常见的癌症筛查手段之一，但它真的能准确预示癌症的到来吗？

肿瘤标志物升高等于患癌症？

所谓肿瘤标志物，肿瘤标志物（Tumor Marker），是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）等。

之所以要进行肿瘤标志物的检测，为的就是及早发现癌症的蛛丝马迹，但肿瘤标记物的检出或是升高，却并不一定意味着癌症。除肿瘤外，多种因素如慢性疾病、生理状态以及身体上有炎症和检测因素等都可导致肿瘤标志物出现异常，如糖类抗原125（CA125）升高也可出现在早期妊娠或是患子宫内膜异位症等妇科病的女性身上。

因此，肿瘤标志物仅是诊断肿瘤的辅助指标而非金标准。当体检时发现肿瘤标志物阳性或升高时，不必太过担心，可到医院专科咨询，必要时进行相应的针对性检查以确诊或是排除。

为什么肿瘤标志物正常却患上癌症？

另一方面，肿瘤标志物检查阴性，也并不能确保就没患上癌症。有些肿瘤并不会伴随着肿瘤标志物的升高，即便是肝癌等会带来肿瘤标志物的肿瘤，也并非每一个患者都会在早期就能检测出肿瘤标志物，有时只有当肿瘤细胞分泌大量蛋白分子时，在血液中才能检测到此物质，时间差可能达到好几个月。

如果肿瘤标志物正常，但却存在其他疑似是癌症的症状时，则仍需提起重视，建议进行进一步检查来明确诊断。

哪些人建议做肿瘤标志物检查？

01

癌症高危人群

不少 癌症都有其高发人群，这类人群可定期进行肿瘤标志物检查，如慢性肝炎患者应定期检查甲胎蛋白（肝癌肿瘤标志物）、60岁以上男性应定期检查前列腺特异抗原（前列腺癌肿瘤标志物）等。

02

癌症患者

针对已经确诊并进行了相应治疗癌症患者，定期进行肿瘤标志物检查能用来判断预后，观察治疗疗效和复发监测等。 如卵巢癌，它的复发率较高，当出现复发时，肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）升高会比症状更早出现，是发现复发的有效指标。

家医君寄语

总的来说，肿瘤标志物检查的确是辅助癌症早诊早治的有效手段，但肿瘤标志物的检查结果却并不能与是否患癌完全划上等号，临床上经常需要与其他影像学检查配合进行，建议大家理性看待看待。

编辑：家医君

排版：郭富陈

审校：诗雅