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甲状腺结节并非女性专利,看看王先生的治疗历程

2022-02-22 来源: 网易 原文链接 评论0条

王先生于1年前体检时发现甲状腺结节,轻度压痛,伴颈部不适感,自行口服药物治疗,结节未见明显减小,为求明确及进一步治疗就诊于我院。王先生自述近期颈部不适,口腔多发溃疡,头晕,时有头痛,食后胃胀,纳差,畏寒肢冷,时有双足疼痛,睡眠差,小便频,大便可。面诊可见王先生舌质淡,苔白,脉弱。

检查报告显示王先生的右侧叶上极内见17*16*31的囊实性回声。形态尚规则边界尚清晰,内见长3.2的强回声,彩显内血流丰富,双侧颈部见数个淋巴结回声,形态结构未见明显异常。超声提示为甲状腺右侧叶结节伴钙化4a类,结合辨证确诊为脾阳不足、痰瘀互结所致的结节。

甲状腺结节并非女性专利,看看王先生的治疗历程 - 1

针对王先生的情况,我给予中药用八珍汤和攻坚汤加减,每日两次,分早晚饭后30分钟温服。复诊时王先生诉头晕缓解,畏寒缓解,自觉口苦,偶有胁肋部不适,多梦,舌尖红,苔薄,脉弦滑稍弱。王先生诉近几日与人吵架,考虑情绪所致,调整前方大柴胡汤联合攻坚汤加减,每日两次,分早晚饭后30分钟温服,并嘱王先生定期复查颈部彩超。

甲状腺结节并非女性专利,看看王先生的治疗历程 - 2

两个疗程后,王先生查颈部彩超示甲状腺结节较前减小,颈部不适感减轻,无口苦,睡眠好转,嘱患者注意饮食习惯,调整作息,调畅情志。在王先生的治疗过程中主要的注意了以下两点事项,才恢复得这么快。

一、嘱患者减少进食含碘元素的食物,如海鲜、海产品、碘盐等。禁烟酒,清淡饮食。

二、适当增加运动强度,保持心情舒畅,调节情志。

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患者王先生中年男性,平素饮食不节,先天禀赋不足,后天失于滋养,日久气血不足,无力温煦机体,终至脾阳不足,无力推动气血运行及水谷输布,痰瘀互结于颈部发为此病。结合舌脉,符合脾阳不足、痰瘀互结的分型。甲状腺结节与患者情绪因素有很大关系,此患者在服药期间因情绪变化症状改变,故给子调整中药方剂,所以嘱患者时刻保持心情舒畅,才能保持一个比较好的治疗效果。

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