多囊肾，易被忽视的遗传性肾脏病

*「莲藕健康」科普团队出品

多囊肾是一种常见的遗传性肾病。主要分为两类：一类是婴儿型，临床比较罕见，另一类是成年型，比较常见，为常染色显性遗传，一般在青中年发病，表现为双侧肾脏有大大小小多个液性囊肿。

一个周三的下午，潘先生因为反复腰痛来找我看病。

反复腰痛

据了解，40岁的潘先生1年前就开始出现右侧腰痛，偶尔发作，呈隐痛不适，因为能忍受，也就没太在意，未诊治。1天前，潘先生小便时发现有血尿，然后联想到自己反复的右腰痛，这才重视起来，于是来了我的门诊。

了解完他的病情经过，我给他安排了泌尿系超声检查，结果提示：肾内多发性囊性占位病变，最大约51*40mm(右肾)、37*35mm(左肾)，考虑多囊肾。

多囊肾患者的症状根据囊肿的数量、大小、部位以及有无并发症或合并症而因人而异。其中，60%以上的成人患者出现急性或慢性腹痛或腰痛，疼痛常在疾病早期出现，也是促成早期诊断的最常见症状。像潘先生的症状就很典型，而且目前B超是临床诊断多囊肾最主要的方法。综合分析，诊断为多囊肾。

多囊肾具有遗传性

一般而言，多囊肾具有遗传性，如果父母一方有多囊肾，那么下代就有50%的患病率。

任何疾病都有一个发展过程，多囊肾也不例外。多囊肾早期的症状表现并不是很明显，不会对生活、工作、学习造成大的影响。因为这样，很多人都没有给予足够的重视，耽误了早期治疗。

临床显示，多囊肾病人一般在30岁阶段开始发病，首发症状有高血压、血尿、腹痛等，有时还可出现尿路感染或肾结石。随着病程的进展，患者的肾脏内长满大大小小的囊肿，且这些囊肿会随年龄的增大而逐渐长大。

长年累月之下，肾脏体积增大，肾实质受到压迫，肾脏出现萎缩，肾脏功能出现损害，肾脏慢慢丧失作用，最终导致慢性肾功能衰竭和尿毒症的发生。

对于多囊肾，越早治疗，效果越好，尤其肾功能尚未出现损伤时治疗最佳。所以有家族遗传史的人应该定期去医院检查。

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