甲状腺长了结节用不用治，取决于这几件事

统计数据表明，60～70%中国人都能检查到甲状腺存在结节。也就是说5个中国人中就有3个有甲状腺结节。

有的人拿到体检报告很慌，「会得癌症吗？」

也有的不以为然：「不就等于长了个瘤嘛！」

那么，甲状腺结节的正确处理方式是什么，需要治疗吗？让中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部的黎洪浩主任医师告诉你标准答案！

指导专家

中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部 黎洪浩 主任医师

通常，需要治疗的是结节性甲状腺肿。

甲状腺肿实际上是甲状腺结节慢慢退化以后演变的疾病，有单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等。

单纯性的甲状腺肿，是整个甲状腺的弥漫性肿大，往往是因为一些代谢的需要。

比如青少年时期生长发育时，由于生长的需要容易出现单纯性的甲状腺肿；还有一种像以前困难时期缺碘的时候，尤其是山区缺碘所谓的大脖子病，也是跟缺碘有关系。

现在单纯性甲状腺肿不太多见，因为国家也注重补碘，吃的盐都是加碘盐，所以单纯性甲状腺肿少见了。

现在较为常见的是结节性甲状腺肿，就是甲状腺里出现了很多滤泡，慢慢长大以后形成一个个结节。严格来说这个也不叫一种病，但这种情况确实很多见。

结节性甲状腺肿如果是能够明确诊断，比如确诊是良性，那么一般大部分病人只需要观察，不一定要特别治疗。

比如说结节比较小，一般3公分以下，有时甚至可以提高到4公分以下，没有压迫症状，再考虑位置的原因，只要不是长在胸部后方，这些情况都不一定要做手术。

哪些情况要做手术呢？一种是结节特别大，超过了四公分；或者因为结节比较大而出现了压迫症状，比如压迫了气管、或者压迫了神经，导致声音的改变。

另外一种就是颈部比较大的巨大结节，外观上会影响生活、学习或者工作， 像女孩子突然颈部长了个东西看上去就怪怪的。

还有一种情况，如果甲状腺肿合并有继发性甲亢，甚至有些结节怀疑发生恶变的时候，这些情况下可能要手术治疗。