中西医结合外科学考点讲义：尖锐湿疣
尖锐湿疣
临床表现与诊断
潜伏期1～12个月，平均3个月。
1.性接触史 患者多有不洁性接触史或夫妇同病。
2.好发部位 男性好发于阴茎龟头、冠状沟、系带;同性恋者发生于肛门、直肠;女性好发于外阴、阴蒂、宫颈、阴道和肛门。
3.皮损特点 初起为淡红色丘疹，逐渐增大，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生突起，表面湿润，根部有蒂，易出血。
4.醋酸白试验 用3%～5%的醋酸液涂擦或湿敷3～10分钟，阳性者局部变白，病灶稍隆起，在放大镜下观察更明显。
西医治疗
(1)口服或注射可选用无环鸟苷、病毒唑、聚肌胞、干扰素等抗病毒药物和免疫增强剂。
(2)外涂可根据病情选用足叶草脂素(疣脱欣)、 1%～5%5-氟尿嘧啶、30%～50%三氯醋酸或3%～5%酞丁胺等涂敷于疣体表面。
(3)使用激光、冷冻、电灼疗法时注意不要过度治疗，避免损害正常皮肤黏膜和导致瘢痕形成，预防感染。
(4)疣体较大者可手术切除。
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