狐大医 | 还在顿顿大鱼大肉？《1234养肾食谱》了解一下

出品 | 复旦大学附属中山医院

作者 | 复旦大学附属中山医院内科基地住院医师 张蕴璐

审核 | 复旦大学附属中山医院康复科副主任医师 余情

编辑 | 胡鑫

近些年，我国慢性肾脏病发病率约为11%，大约十个人中就可能有一个受到慢性肾脏病的困扰。很多肾友可能都有这样的疑问：得了这个毛病后，在吃上面有什么要注意的吗？

有，而且非常重要，那就是坚持低蛋白饮食。

要知道，虽然蛋白质是重要营养物质，在体内发挥多种功能，但蛋白质被充分利用后会剩下叫做含氮废物的残渣，主要就是我们体检报告中常见的尿素氮和肌酐。这些含氮废物在体内堆积会毒害多个重要器官，需要通过我们的肾脏及时排出体外。

在肾脏中有上百万个肾单位负责此事。一个肾单位由一个肾小球和一个肾小管组成，小球将含氮废物等毒素从血液中过滤出来，再经过肾小管重新回收尚有用的物质并吸水浓缩，形成最终的尿液，把这些含氮废物通通排出体外。

但是，在慢性肾脏病影响下，能够正常工作的肾单位数量大大下降，肾脏的排毒能力大大减低。如果此时还像以前一样随意吃蛋白质并产生较多的含氮废物，可能会导致含氮废物在体内堆积，损害全身健康。所以说，低蛋白饮食不仅能减轻肾脏的工作负担，还能减少含氮废物的产生，是慢性肾脏病患者最该坚持的饮食方案。

那低蛋白饮食具体如何实践呢？

首先，要优先选择吃优质蛋白。优质蛋白的氨基酸模式更接近人体必需氨基酸，容易被人体吸收利用。所以推荐多多食用富含优质蛋白的食物，包括富含优质动物蛋白的鸡鱼瘦肉、牛奶和鸡蛋以及富含优质植物蛋白的黄豆、豆腐和豆浆。

其次是吃多少？目前的研究认为，对于早期慢性肾脏病患者，每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.8克。

结合大家的饮食习惯，简单归纳了这篇《1234养肾食谱》：1个鸡蛋、半块豆腐；240毫升两种饮品（牛奶或者豆浆）；3指宽长，3种肉类（鸡、鱼、瘦肉）；从中选4份凑1两。就是说，对于60公斤的早期慢性肾脏病患者来说，每天可以从上述7份优质蛋白食物中选取4份，所包含的优质蛋白量在一两左右，大概就是一天推荐摄入的量了。当然，大家也可以依据自身体重，灵活地增加或减少1—2份优质蛋白食物。

最后，希望广大肾友能坚持低蛋白饮食，灵活运用《1234养肾食谱》。新的一年祝大家肾强体壮、肾清气爽、肾气十足、肾彩飞扬！