别小看这根荧光棒，它可是宫颈癌筛查利器

宫颈癌是严重威胁女性健康的主要恶性肿瘤之一。据最新发表的数据显示，2018年世界范围内宫颈癌新发病例57万例，死亡病例31.1万例。若不采取有效措施，预计到2030年死于宫颈癌的妇女将增加50%。

宫颈癌发病率在我国女性肿瘤中列第七位，自2000年以来，我国的宫颈癌发病率和死亡率逐年升高，并表现出年轻化趋势。

由于宫颈癌具有较长的癌前病变期，通过早期筛查可以取得良好的防控效果。2005年我国就建立了首个宫颈癌早诊早治示范基地，在农村地区开展的国家两癌（宫颈癌、乳腺癌）筛查项目已为7398万人次的适龄农村妇女提供了免费的宫颈癌筛查（截至2017年底数据），北京、天津、浙江、湖南、海南、重庆和宁夏7个省（区、市）实现了宫颈癌筛查城乡全覆盖。

宫颈上皮发生病变时，在醋酸作用下可暂时转变为肉眼可见的白色，称为宫颈醋酸白肉眼观察（VIA），而传统的VIA检查是利用白炽光源，对醋酸白反应的白色反射不明显，漏检率较高。

在此基础上进行了改良，将白炽光源变为不反光的蓝白荧光光源，而且把荧光光源设置在一定波长范围内，宫颈异常增生组织对荧光发生反射二产生白色。医用荧光棒就是发出蓝白荧光光源的一种医疗器械，它是一种化学发光的照明光源。把医用荧光棒贴在阴道扩张器叶片内侧，就可以作为进行阴道荧光视诊的照明光源，用于妇科常规检查、宫颈癌及癌前病变的筛查。

蓝白荧光不反光，结合VIA反应，可以更清楚地检视宫颈病变，灵敏度高于90%，避免了巴氏涂片细胞学的假阴性，而且不受部分不典型增生细胞脱落影响。荧光检查法操作方便，无需大型仪器，无创伤、无痛苦。所用的医用荧光棒是一次性使用产品，不与人体接触，无毒，无放射性。

在使用时，荧光检查棒被弯折、活化之后的几分钟，荧光光源最亮，如果在15分钟最佳观察时间内未完成荧光视诊，需要更换荧光检查棒。检查棒内的液体不可食用，如果出现漏液则不可使用。另外，检查棒是一次性产品，请勿重复使用，用后及时销毁。

从传统的巴氏涂片法、醋酸染色肉眼观察、液基细胞学检查，到阴道镜、HPV检测、生物标志物检测等，这些检测方法各有特点，都是用于宫颈癌筛查的检测方法。

目前，我国尚未建立全部适龄妇女的宫颈癌筛查制度，筛查方法处于多种筛查方法并存状态。根据个人情况，定期进行宫颈癌筛查，对呵护女性健康具有积极的意义。

参考文献：

1.李颖,崔绪琴.医用荧光棒用于宫颈癌及癌前病变检测的效果分析.中国计划生育学杂志,2007.12:753.

2.陈丽梅.宫颈癌筛查技术发展及最新筛查指南.上海医药,2018,39(1):3-7.

3.魏丽惠,赵超.宫颈癌及其癌前病变的筛查研究进展.中华妇幼临床医学杂志(电子版),2016,12(1):16-19.