秋季以“燥”为主，中医的“温燥”“凉燥”，知道该如何区分吗？

秋季是一年四季中的一个重要季节，既是收获的季节，也是一些病症的高发时节，其中最常见的就是“燥邪”所引起的病症。

在《黄帝内经》中认为秋季主燥，燥邪当令，人体常常会很容易受到燥邪的伤害，出现鼻咽干燥、干咳少痰、皮肤干燥等症状，想要有效地对付“秋燥”，有些医家说要滋阴、降火，也有一些医家认为应该采用温、补、润的治疗方式，其实这些不无道理，在想预防或治疗秋燥之前，我们必须要先知道什么是“燥气”。

“燥气”是中医“六气”中的一种，既是一种正常的自然气候，也是秋季的主气，在《素问玄机原病式》中曾写到过，“诸涩枯涸，干劲皱揭，皆属于燥”，在一年的二十四个节气中，从秋分、寒露、霜降、到立冬，这四个节气均为燥邪当令，其中秋季的节气中占据其三，可见燥邪的高发季节就是秋季。

燥邪为患有两个重要的特点，一个是燥邪其性干涩，很容易耗损津液，另一个就燥邪容易伤及肺腑。在入秋之后，湿气逐渐褪去，燥邪袭来，燥邪的干涩枯涸，容易耗损津液，诱发津液亏损的病变，除了表现为皮肤干裂、鼻干咽燥之外，还会出现小便短少、大便干结的症状。

肺为娇脏，是五脏六腑的华盖，其性喜润恶燥，而且肺主司呼吸，跟外界的自然之气直接相通，外合皮毛，开窍于鼻，恰好燥邪最容易通过口鼻进入我们的体内，侵犯肺腑，燥是秋令的主气，和肺相应，因此燥邪最容易伤及的就是我们的肺腑。

在中医里面燥邪又分为了“凉燥”和“温燥”，很多人常常难以区分，想要正确的祛散燥邪，首先就要分清温、凉。初秋的时候多为温燥，深秋的时候多为凉燥，这主要是跟外界气候相对应的，因为初秋的时候，虽然已经进入秋季，但是夏季的暑热并未完全褪去，空气中还夹有夏季的炎热，热邪和燥邪相合，因此便形成了“温燥”；到了深秋，暑热完全褪去，天气也逐渐转凉，气候以凉爽为主，更多的寒凉病邪，和燥邪交错，也就是中医里面的“凉燥”。

地区不同，燥邪的类型也会存在差异，北方多主凉燥，南方多主温燥。南方哪怕到了九月份，天气中也依旧会有炎热的感觉，只有早晚的一丝凉爽，才在提醒秋季的到来，但是北方却不同，北方的秋季此时已经是秋高气爽，外出时都会穿上外套，预防寒凉，相同的时间，南方感受的燥邪夹有一丝热气，而北方此时暑热也基本已经完全褪去。

既然温燥和凉燥有区域的差异，要精准诊断，就需要通过症状来进行判断。那么，我们应该如何通过症状来区分及治疗“凉燥”和“温燥”呢？温燥中兼有火热，干咳的症状一般是无痰或者是痰液较为黏稠，更偏向于喜饮冷饮，而且舌苔也薄白而燥，舌边尖红赤；而凉燥兼有的是寒气，同样是干咳，但痰液较为清稀，多选择热饮，舌象苔薄白而干，舌质淡红。

在治疗上，对于这两种燥邪也要区别对待，温燥在饮食养生上则偏向于甘凉濡润、润肺生津，其中温燥的经典药方，便是温病大家吴鞠通的桑杏汤，将桑叶、象贝、香豉、栀皮、杏仁、沙参、梨皮，七味中药相互配伍，起着清宣温燥、润肺止咳的作用；凉燥则不同，在养生上偏向于温润，补肾益肺，最有名的方剂还是出自吴鞠通的药方杏苏散，有着轻宣温润、宣肺散寒、止咳润燥的作用。

所以燥邪中的“温燥”和“凉燥”，应该要区别对待，采用不同的治疗方式，有着事半功倍的效果，否则会越治越燥，症状也越变越严重，关于燥邪中这两种常见的病症，该如何辨别和诊治，相信通过上文的介绍，应该会有所了解。

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