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一个夜班三个黄体破裂,医生:同房不是打架,为什么不轻点儿?

2019-11-08 来源: 健康时报 原文链接 评论0条

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一个夜班三个黄体破裂,医生:同房不是打架,为什么不轻点儿? - 1

本文作者

刘 淼,北京大学深圳医院妇产科副主任医师

午饭后,办公室没人,淼哥坐在办公桌前看金宇澄写的《回望》。

娟妹一阵风似的跑过来坐下:“淼哥、淼哥,那三个黄体破裂的做手术了吗?出血多不多?”

淼哥头也不抬,继续看书:“就做了两个,一个肚子里有900多毫升血,一个肚子里有400多毫升血。还有一个症状比较轻,我们交代了风险,暂时不做手术,先观察一下。”

娟妹一脸坏笑:“深圳还是年轻人多呀,荷尔蒙爆棚,过个万圣节,一个夜班来三个黄体破裂,真够猛的。就是辛苦你们值夜班的了,估计一晚上忙她们去了。”

淼哥放下书,揉揉肩膀:“昨晚,我们告诉那几位病人,是黄体破裂,肚子里有血,她们还一头雾水。

其实,黄体是女性卵巢上周期性出现的东西。

正常月经周期开始时,一批卵泡逐渐发育,慢慢形成一到两个优势卵泡,其他大部分萎缩。

成熟卵泡排出后形成黄体,一般能长到1-3cm,新鲜的时候显黄色,像个蛋黄,富含毛细血管并有分泌激素的功能。

黄体是比较脆的,我们做手术的时候遇到黄体,尽量不去碰,就怕出血后不好缝。

如果排出的卵子没有和精子见面形成受精卵,一般两周左右这个黄体就会萎缩;但若怀孕了,这个黄体就会继续增长,分泌妊娠需要的激素,在妊娠6个月甚至更长时间后才慢慢萎缩。

女性在月经中后期,在外力的作用下,有可能出现黄体破裂。

少量的血刺激腹膜,就会出现轻微腹痛,量多就会出现腹痛无法缓解,如果破裂的地方有大一点的血管或者本人凝血功能有问题,那血就会噗噗地流,病人出现心率加快、血压下降,甚至休克。

这个外力包括剧烈蹦跳、奔跑、用力咳嗽或解大便,下腹受到撞击等,这种情况比较少见,毕竟卵巢在盆腔深处,肚子上摸不到,周围还有肠管、输卵管、子宫等围绕,外力过来有个缓冲。

我们临床上遇到的黄体破裂,绝大多数和同房有关,这是明显的诱因,还和处理方式有关,所以我们记录病史的时候都会写清楚:同房后腹痛3小时……

一般说来,同样的失血状态,距离同房的时间越长,病人越不危险。因为人体自身的凝血功能,会让出血停止,就像我们手指头划伤了,除非有血液病,否则出血慢慢就会止住。

黄体破裂的地方,会形成一个血痂,血管也会闭锁,流到肚子里的血,慢慢吸收就好了。遇到血管比较粗,本身对失血的耐受力比较差的患者,就需要手术缝一下破口。

男人比较‘单纯’,不论约会在哪里度过,最终目的就是为了上床。吃饭、看电影、逛街,玩着玩着就到了晚上,接下来……

所以,黄体破裂的病人来医院,一般都在半夜,因为啪啪啪后大家都累了,睡着睡着感觉不对劲,肚子怎么疼起来了?

女生以为吃坏了肚子,被岛国床上动作片教坏的男生,还暗自窃喜是不是自己能力很强,一杆长枪搅动五脏六腑,殊不知女方的肚子里开始出血了。

这血不是往外流,引不了重视,开始还想着忍一忍,喝点儿热水先。到半夜觉得不对劲,头晕眼花四肢冰凉,这才想到去医院看急诊。

医生问病史:最近有没有同房?再做个超声检查,肚子里有液体,附件有包块,尿HCG阴性,基本八九不离十,就是黄体破裂。

随着科普的推广,现在同房时做好避孕措施,这个男男女女都知道了,可同房时要轻一点,很多人还不知道。

那是因为不少男生的性启蒙教材,是岛国动作片,为了追求戏剧性,各尽其能的无限夸张。

金枪不倒、梅开九度、长枪巨炮、各种亚美蝶……虽然我没有看过,但一听就不科学,总不能一看超人在天上飞,自己把内裤套到外面就往楼下跳吧?

信,你就傻了!

因爱而鼓掌,让女方产生高潮,是一件性福的事,但这需要技巧,而不是蛮力。

小力怡情,大力伤身,同房不是打架,用力过猛会给双方带来伤害:

男生可能出现阴茎骨折、睾丸损伤、系带断裂、包皮损伤等;

女性可能出现黄体破裂、阴道裂伤、会阴血肿、妇科炎症等。

打桩式啪啪啪,男生把腰都快闪折了,以为女生很享受,其实她是真的疼。

在洞口,有个小门铃;在洞洞三分之一处的天花板,有个U点;在二分之一处的天花板,有个G点;在三分之二处的天花板,有个A点。

这是四处让女生‘灵魂升天’的妙点,分布有丰富的神经末梢,对抚摸、按压、揉搓等敏感,使劲儿怼只会适得其反。

就像摸脸,轻轻的摸,如沐春风,是一种爱抚;重重的揪,龇牙咧嘴,是一种摧残;啪啪的扇,火烧火燎,是一定会翻脸的。”

娟妹好奇地问:“那为什么有的女生会为爱呐喊呢?有的男生以为大力才能大声。”

淼哥45度望着天花板:“这和人体构造有关,为爱鼓掌的时候,根据活塞原理,会有一些空气进入宫腔,如果够大力,一部分空气会顺着输卵管进入腹腔,上行刺激隔肌,引起不适,诱发肺部换气加深加快。

如果正常状态,声带自然放松分开,气息畅通无阻地进出,不会发出声音。

但为爱鼓掌的时候情况特殊,体内多巴胺分泌旺盛,导致两侧声带拉紧、声门裂变窄、甚至几乎关闭,从气管和肺冲出的气流不断冲击声带,引起振动而发声。

女性,还是以家庭为重,此时此刻会通过大脑皮层控制声门裂有规律的变化,潜意识发出内心深处的呐喊,提醒一下对方买房子,搭窝生仔。

Room:r~o~o~m ……

我想,如果男生知道女生性福的呐喊是这个意思,他们会压力山大的。

轻拢慢捻抹复挑,此时无声胜有声;

金风玉露一相逢,便胜却人间无数。

同房不是打架,为什么不轻点儿?”

原文首发于微信号“淼哥故事会”(liumiao0845)

本文编辑:王真

审稿主任:杨小明

稿件意见请联系:010-65363351

邮箱:tousu@jksb.com.cn

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