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发烧吃了两片抗生素,24岁女子皮肤一碰就掉……

2018-04-07 来源: 喜欢请戳→ 原文链接 评论0条

导语

发烧吃了2颗抗生素,没想到皮肤布满大疱,轻轻一碰皮肤就直往下掉,被送到医院时已经体无完肤…

3月23日,24岁的王琳(化名)终于康复出院,回想起半个多月前的惊魂一幕,她仍有些后怕…

皮肤科专家再三告诫,吃含对乙酰氨基酚的感冒药、青霉素和沙星类抗生素要特别当心!

2片盐酸莫西沙星“烧伤”皮肤

3月5日晚,王琳发起了高烧,家里还有上次感冒发烧时吃剩下的药,她吃了4颗感冒胶囊和一颗退烧药后就睡下了。半夜一量体温,烧到39.8℃,妈妈在药箱里找到一盒盐酸莫西沙星片,喂她吃了2片。

没想到,就是这种常用的消炎药将她推向了死亡的边缘。第二天起床,王琳手臂上出现了一些红色“抓痕”,上面还有些小疹子。到了下午,疹子变成了一颗颗蚕豆大小的水疱,蔓延到了全身,连嘴巴里也全都是。

很快,水疱开始融合成片,用手轻轻一碰,皮肤大片大片往下掉。家人赶紧把她送到了武汉市第一医院皮肤科。

“被送来的时候,她的全身的皮肤基本已经掉光了。口腔里、咽部,眼结膜和生殖器黏膜,都出现了严重的糜烂。”皮肤科医生说,王琳患的是大疱性表皮坏死松懈型药疹,这是典型的药物过敏引起的重症药疹。

一旦抢救不及时,会有生命危险。经过近一周的抗感染、大剂量激素冲击治疗,王琳的病情才稳定下来。

20-40岁的青壮年最易中招

医生透露,在医院收治的重症药疹中,吃感冒药和抗生素所致的占了近三成。仅她一个人一年就要碰到五六十例,绝大多数都是20-40岁、身体不错的青壮年。她说,身体好、年轻,肌体的免疫反应更强烈一些,过敏症状相应也会更重。

“导致王琳发生严重过敏反应的罪魁祸首,很可能就是沙星类抗生素。”医生指出,并不是所有人吃这个药都会出现重症药疹,主要还是个人的特异性体质。从门诊接诊情况来看,在发生严重过敏的前五位药物中,青霉素、含对乙酰氨基酚的感冒药和沙星类抗生素都榜上有名。

盐酸莫西沙星片是女儿半个月前发烧咳嗽时医生开的药,她当时吃了并没有过敏,为何这次这么严重?妈妈对此很是不解。

医生解释:药物过敏第一次用药往往不会发生,这是因为肌体对它没有抗敏性,但此时身体对这种药物已经处于敏感阶段,一旦以后用药剂量扣动了致敏这个“扳机点”,就会发生过敏反应。

很多药物易致过敏,遵医嘱尤为重要

药物过敏有潜伏期,一般在4天到28天,超敏的人可能用药几个小时就会出现。有些药物致敏潜伏期很长,服药1-2个月后才出现皮疹。

除了被医生患者所熟知的青霉素过敏外,抗癫痫药卡马西平、抗精神抑郁药、治疗痛风的别嘌呤醇、磺胺类和水杨酸盐等解热镇痛药以及阿司匹林等非甾体抗炎药,包括一些中成药,也容易引起超敏反应。

开药给患者时一定要搞清楚他是否过敏;患者服药时,要严格遵医嘱,千万不可自行调整药物用量和延长用药时间。专家指出,重症药疹的发生多与体质有关,过敏体质的人更容易出现。

此外,有专家说明,临床上头孢过敏的情况少,药物引起的过敏反应大多数症状都比较轻,立即停药,一般很快就会好转。

药物过敏真的不是开玩笑!无论是医生还是患者,都要引以警戒!

常见的药物过敏临床表现

一、过敏性休克反应

1、 呼吸道阻塞症状:由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

2、微循环障碍症状:由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。

3、中枢神经系统症状:由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。

4、皮肤过敏反应:如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。

二、血液病样反应

本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。

三、血清病样反应

其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。

四、其他全身反应

由药物引起的皮肤粘膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

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