关于儿童肺炎，你不能不知道这些事情！

导语

冬季肺炎高发，这些细节一定要注意！

最近天气渐冷，有些免疫力弱的孩子扛不住了，比较容易感冒，一不小心就可能发展成肺炎。对儿童肺炎家长必须高度重视，因为孩子肺部受到感染后，病情发展瞬息万变，从轻症转为重症肺炎往往仅一步之遥！

大多数肺炎是由病毒感染引起的，包括腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、人类副肺病毒以及副流感病毒等，但很多时候可能合并细菌感染。除了病毒性肺炎和细菌性肺炎外，还有支原体肺炎及一些不常见的非典型的肺炎。

肺炎支原体（MP）是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。支原体肺炎就是由支原体感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，占儿童社区获得性肺炎的10%～40%，肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎，伴支气管炎。我们今天就主要讲解一下支原体肺炎的临床表现及治疗建议。

支原体肺炎的临床表现

潜伏期2～3周（8～35天），症状轻重不一。大多起病不急，有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状，以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。

多数咳嗽重，初期干咳，继而有痰（偶含少量血丝），有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。

一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。重症病例可合并胸腔积液、肺不张，或发生纵隔积气、气胸、坏死性肺炎等。少数病情发展迅速，可出现呼吸窘迫，甚至死亡。

诊疗建议

支原体肺炎一旦诊断，一定要按疗程治疗。不过肺炎支原体没有特别可怕，可怕的反而是本来对它非常有效的大环内酯类抗生素，却因为滥用而变得几乎无效。

那么，支原体肺炎该如何诊治呢？药物治疗需要注意哪些方面……

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课程安排

第一节

小儿咳嗽的诊疗思路和最新进展

42分钟

第二节

小儿常见止咳药的使用和误区

17分钟

第三节

儿童慢性咳嗽诊断与护理

45分钟

第四节

社区获得性肺炎的诊断和治疗

33分钟

第五节

解读：儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)

83分钟

第六节

儿童喘息性病例的经验分享

61分钟

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